Терапия OnePlus и эмоциональные проблемы, стр. 6

Цель сессии

Один из моих любимых способов начать сессию терапии OnePlus – задать следующий вопрос: «С вашей точки зрения, какова цель нашего сегодняшнего разговора?» Реакция клиента показывает, понимает ли он цель терапии OnePlus, которая в данном контексте заключается в том, чтобы помочь ему найти способы эффективного решения заявленной эмоциональной проблемы. Ответ также указывает на то, есть ли у него представления о цели сессии, которые расходятся с этой задачей. Если да, то я уточняю, что именно я могу предложить, чтобы помочь клиенту с его эмоциональной проблемой.

Терапевтический альянс

Когда я провожу обучающий семинар или краткую презентацию по терапии OnePlus (или односессионной терапии), пожалуй, наиболее часто задаваемый вопрос звучит так: «Как вы можете наладить терапевтические отношения с клиентом за одну сессию, когда обычно на это требуется несколько встреч?» (Dryden, 2022а). Мой ответ таков.

Опираясь на разработанную мной на основе модели Бордина (Bordin, 1979) концепцию терапевтического альянса (Dryden, 2011), которая включает четыре аспекта: связь, цели, взгляды и задачи, – я начинаю с того, что убеждаюсь в общности наших с клиентом взглядов на форму помощи, к которой он обращается и которую я предлагаю. Затем я выясняю цель сессии и работаю над ее достижением вместе с клиентом. В процессе я обеспечиваю необходимые условия – эмпатию, безусловное принятие и честность, а также сотрудничаю с ним на протяжении всей сессии, что является важными составляющими терапевтической связи. Наконец, мы совместно ищем решение заявленной им эмоциональной проблемы, что и представляет собой нашу общую задачу.

Исследования показали: если у клиента складываются хорошие отношения с терапевтом, вероятность получения пользы от одной сессии значительно выше, чем в случае, когда такой альянс не сформирован (Simon, Imel, Ludman & Steinfeld, 2012).

Помощь в решении эмоциональной проблемы

В этой книге я сосредоточусь на том, как терапия OnePlus может помочь клиенту справиться с эмоциональной проблемой, с которой он зашел в тупик. Если клиент заявляет, что рассчитывает на мою помощь в том, чтобы: а) лучше понять свою проблему, б) выразить чувства по поводу своей проблемы или в) почувствовать понимание и поддержку со стороны терапевта, – мне необходимо выяснить, как, по его мнению, эти формы помощи помогут ему решить его эмоциональную проблему. Это не значит, что такие формы помощи бесполезны. Они полезны, когда способствуют последующему решению эмоциональных проблем. Однако сами по себе они, как правило, не помогают клиенту достичь того, к чему он стремится, – конкретной помощи в решении его эмоциональной проблемы.

Когда клиент называет эти другие формы помощи и не видит их роли в облегчении решения эмоциональной проблемы, я помогаю ему установить эту связь. Если же он настаивает на получении только одной из этих форм помощи, я помогаю ему осознать возможные последствия. В таком случае я, возможно, не смогу помочь ему решить его эмоциональную проблему.

Определение конечной цели сессии

Терапия OnePlus ориентирована на достижение цели, и именно клиент определяет эту цель. Важно различать два типа целей. Первый – это цель сессии, то есть то, чего клиент хочет достичь к ее окончанию. Второй – цель, связанная с проблемой, которая, как ясно из названия, относится к решению самой проблемы. На рисунке ниже показана взаимосвязь между этими двумя типами целей.

Заявленная эмоциональная проблема Решение → Цель, связанная с проблемой → Цель сессии → После сессии

Как видно из схемы, цель сессии часто эквивалентна поиску решения проблемы клиента. Так, когда клиент говорит, что хочет научиться справляться со своей тревогой к концу сессии, в терминах рисунка это означает: его заявленная эмоциональная проблема – тревога, а «умение справляться» с ней является решением. После сессии клиент стремится достичь цели, связанной с проблемой, реализуя это решение с помощью плана действий, который будет разработан позднее.

Терапевтический фокус и его поддержание

Как только я понимаю эмоциональную проблему клиента и цель сессии, мы можем сформировать фокус, который объединяет эти два элемента. И я беру на себя ответственность за удержание этого фокуса. Это может означать, что мне придется прерывать клиента, если он отклоняется от темы. Лучше заранее попросить у клиента разрешения на это и объяснить ему причину прерывания. По моему опыту, такой подход помогает сосредоточить усилия на том, чтобы помочь клиенту достичь поставленной цели.

Проблема клиента и ее контекст [9]

Чтобы помочь клиенту найти эффективное решение его эмоциональной проблемы, мне нужно помочь и себе, и ему понять эту проблему в контексте. Это может включать изучение неблагоприятных факторов, занимающих центральное место в проблеме клиента, связанных с ней мыслей и поведения, ситуаций, в которых проблема возникает, а также того, как клиент непреднамеренно поддерживает свою проблему, безуспешно пытаясь с ней справиться.

Прошлые действия клиента, направленные на решение проблемы

Как можно догадаться, в терапии OnePlus время на вес золота (Dryden, 2016а). В данном контексте это означает, что я не хочу тратить его на обсуждение потенциальных решений эмоциональной проблемы, которые клиент уже пробовал и которые оказались неэффективными. Поэтому мне полезно обсудить с клиентом его предыдущий опыт решения проблемы. Моя цель при этом – побудить его в будущем использовать те элементы из его арсенала, которые оказались полезными, и отказаться от тех, которые успеха не принесли. По сути, моя задача – помочь клиенту развить то ценное, что он уже делал в прошлом, а не начинать с чистого листа.

Сильные стороны клиента и его внешние ресурсы

Концепция «развития», которую я обсуждал в конце предыдущего раздела, является важной особенностью ОСТ. Пожалуй, наиболее ярко она проявляется, когда я помогаю клиенту определить как его внутренние сильные стороны, так и доступные ему внешние ресурсы, которые он может задействовать в процессе решения своих эмоциональных проблем.

Сильные стороны

Существует несколько способов, с помощью которых я могу помочь клиенту определить свои сильные стороны.

Я спрашиваю клиента напрямую о его сильных сторонах. Я могу задать этот вопрос в анкете перед сессией или уже во время встречи. Если ему трудно назвать свои сильные стороны, я могу задать один или оба из следующих вопросов.

◊ Что бы сказал о ваших сильных сторонах хороший друг?

◊ Что бы вы сказали о своих сильных сторонах, если бы вас спросили об этом на собеседовании при приеме на работу, которую вы очень хотите получить?

Кроме того, я могу сделать вывод о наличии сильных сторон из того, что клиент говорит во время сессии, и предложить ему это для рассмотрения. Например, я могу сказать: «Судя по вашим словам, вы проявили удивительную стойкость, долгое время находясь в такой сложной ситуации. Что вы об этом думаете?»

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.